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Degeneración Macular, factores de riesgo y síntomas

La degeneración macular es una patología ocular que destruye la visión central. Es un envejecimiento de las células de la retina, afectando a la mácula, punto de fijación central. La mácula es un área redondeada en el polo posterior que mide alrededor de 5, 5mm de diámetro.

La degeneración macular es la principal causa de pérdida visual irreversible en personas de más de 50 años. La prevalencia de pérdida visual grave aumenta con la edad.

En EEUU  un 10% de las personas entre los 65 y 75 años han perdido algo de visión central, el 30 % esta afectado en alguna proporción. La degeneración macular terminal (ceguera legal) se encuentra alrededor del 1,7 % de todas las personas con edades superiores a los 50 años y aproximadamente  en el 18% de más de 85 años.

La luteína y zeaxantina son pigmentos maculares y desempeñan un papel muy importante en la función ocular. Ambos micronutrientes filtran la luz azul dañina del sol. Esto lleva  a una sensibilidad de contraste mejorada y una mejor susceptibilidad al deslumbramiento. Ambas sustancias se encargan de mantener la retina sana , debido a su efecto antioxidante, protector y antiinflamatorio. Cuando estas células del tejido de la mácula se deterioran , pierden su función , y da paso a la degeneración macular.

visión con degeneracion macular

 

FACTORES DE RIESGO

  • La edad, es el principal factor de riesgo
  • La raza; es más habitual en la raza blanca
  • Antecedentes familiares
  • La catarata;  la cirugía de cataratas, puede asociarse con una progresión de la maculopatía en algunos pacientes.
  • Enfermedad cardiovascular, el tabaquismo, obesidad e hipertensión.

 

SÍNTOMAS

El principal síntoma es la afectación de la visión central,  la metamorfopsia  (ver la imagen distorsionada), las líneas no están rectas. Esto es por el resultado de los cambios que se producen en el metabolismo celular, por la falta de renovación celular y aparecen las drusas, que son producto de deshecho que se acumulan el epitelio pigmentario de la retina. Aunque pacientes con drusas, conservan una  visión normal, un número alto de pacientes presentan degeneración macular.

Fondo del ojo

Fondo del ojo normal

Fondo del ojo con degeneración macular

Fondo del ojo con degeneración macular

 

TRATAMIENTO

La degeneración macular  puede ser de dos tipos. Húmeda  o seca. La mayoría de los tratamientos  están indicados  para la DMAE húmeda. Es necesario un control oftalmológico  para determinar la evolución de la patología. La pérdida de  visión  de la DMAE  húmeda  es causada por el crecimiento de los vasos sanguíneos  anormales  que causan daño en la mácula y para ello, el tratamiento dependerá  entre inyecciones que se aplican en el ojo, terápia fotodinámica o  cirugía  de fotocoagulación con laser.

Hoy en día, se sigue investigando en nuevos tratamientos con células madre. Los investigadores utilizan células madre de embriones para crear las células  del epitelio pigmentario de la retina. Se necesita tiempo para saber si es un tratamiento seguro.

 

FILTROS TERAPEUTICOS  Y ALIMENTACION

Además de la alimentación , que contenga Luteina y zeaxantina  como medida de prevención para proteger la retina (brócoli, espinacas, maíz ,col…). En Óptica Kepler estamos especializados en Baja Visión, disponemos de filtros terapéuticos.

Estos son más que cristales de sol, porque bloquean las longitudes de onda corta que son las dañinas y no las dejan pasar a la retina, con lo cual evitamos el daño y la evolución de la degeneración por parte de los agentes externos. Son fundamentales en todos los casos de degeneración macular y en otros tipo de patologías retineanas. Los filtros mas eficaces son los amarillos, naranjas y rojos que son los que absorben al máximo en la región de alta fluorescencia, alta dispersión y corta longitud de onda.

Filtros terapéuticos

Filtros terapéuticos

En Óptica Kepler tenemos Retinógrafo, es una técnica que utilizamos  para obtener fotos en color de la retina. Al realizar una retinografía, podemos detectar enfermedades que afectan a la retina, entre ellas la degeneración macular.

Es una prueba sencilla, útil, no invasiva y cómoda para el paciente, ya que no dilatamos pupila. También contamos con ayudas ópticas y electrónicas.

Retinógrafo

Retinografo

 

Isabel Yuste

Óptico-optometrista especializada en Baja Visión

Óptica en Madrid, Óptica Kepler. C/ Vallehermoso nº 73

 www.opticakepler.com